近日，河北朔方学院附庸第一病院肾内科在床旁贯串性血液滤过（CRRT）的坚实保险下，都集超声科，见效为别称血肌酐峰值普及1000μmol/L、病因不解的无尿性肾坚苦患者扩充肾穿刺活检术。该手术为张家口地区首例，标记着我院在危重疑难肾脏病的病因精确会诊限制取得垂危冲破。

该患者因急性肾挫伤伴无尿由急诊ICU转入肾内科，血肌酐急剧升高至1000+μmol/L，病情危重。关连词通例磨真金不怕火难以明确病因，诊治地方堕入逆境。肾穿刺活检是明确肾脏病领悟诊的“金圭臬”，但关于极高肌酐水平患者，凝血功能极度带来的出血风险显耀加多。

濒临会诊需求与手术风险的两难，肾内科主任卫志锋主执病例征询，团队一致合计精确会诊是解救肾功能的毛病。为此制定分步有计算：先行床旁贯串性血液滤过（CRRT）诊治，撤废毒素、知晓内环境，太阳城游戏为有创查验创造安全窗口期；同期都集超声科进行术前精确评估，狡计穿刺旅途。

在CRRT全程护航下，由肾内科王琳琳主任大夫与超声科李晓宇主治大夫共同操作，术中超声及时导航，穿刺针精确避让血管，见效得到足量肾组织。手术经由顺利，患者生命体征沉稳，术后未出现出血等并发症。

本例手术的见效具有双重好奇赞佩好奇赞佩：关于患者，得到的病理效果将为后续精确诊治提供根柢依据；关于科室，见效探索并考证了“CRRT相沿下肾穿刺”这一安全灵验的协同诊疗口头，为同类危重患者救治积聚了贵重教授，充分彰显了肾内科处治复杂肾病的本事实力与多学科妥洽上风。

发稿部门：河北朔方学院附庸第一病院党委宣传统战处

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